Uma nova pesquisa pode mostrar constrição dos vasos sanguíneos do coração

Os pacientes elegíveis para esse exame costumam apresentar queixas por um longo período de tempo que podem indicar fluxo sanguíneo insuficiente para o coração, quando não é possível estabelecer. O cardiologista intervencionista Auke Weevers: “Pense em pessoas que regularmente têm dor no peito e aperto no esforço ou em repouso. Mas se procurarmos estenose da artéria coronária, usando uma tomografia computadorizada ou cateterismo cardíaco, não vemos esse estreitamento naquele momento. ” Em muitos casos, essas mulheres de meia-idade costumam levar um estilo de vida saudável e não há fatores de risco óbvios para doenças cardiovasculares.

O que pode acontecer neste caso é que o fluxo insuficiente de sangue para o coração não se deve a artérias obstruídas, mas sim à pressão temporária (espasmo) das artérias coronárias. “Os sintomas são os mesmos, mas a causa é diferente”, explica o cardiologista de intervenção Rohit Oemrausing. “Em ambos os casos, o coração não recebe oxigênio suficiente. Além da sensação de desconforto, também dá ao paciente medo e incerteza se nada for encontrado durante os exames enquanto as queixas continuam ocorrendo.”

O novo teste é feito durante um cateterismo normal: um exame regular em que tubos finos de contraste são usados ​​para examinar as artérias coronárias. Weevers: “Além disso, agora também estamos dando acetilcolina ao paciente em doses crescentes. Ela causa espasmos dos vasos sanguíneos em pessoas que são sensíveis a ela. Em seguida, verificamos se os vasos sanguíneos são realmente espasmos, se o filme cardíaco muda e se o paciente sofre de dores no peito. “

Por fim, por meio de um fio inserido especialmente para esse fim, também se mede se a resistência nos capilares do coração muda sob a influência de outra substância ingerida, a adenosina. “O estreitamento dos capilares também pode ser motivo de reclamação”, diz Oemrawsingh. “E também não podemos ver isso em uma tomografia computadorizada ou em um cateter normal. Fazemos pesquisas sobre capilares há algum tempo. Mas, com a adição do novo teste de indução espasmolítica, o Hospital Albert Schweitzer agora pode avaliar totalmente a função coronária . “

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Os cardiologistas de intervenção explicam que se um exame completo não mostrar espasmos capilares ou anormalidades, o paciente terá a certeza de que o coração está são. “Se ocorrer um espasmo e / ou estenose, podemos providenciar um tratamento para ele. Há medicação para o espasmo e conselhos de estilo de vida podem ajudar. Também há tranquilidade nessa situação, porque o paciente sabe o que está acontecendo e pode aprender como melhorar lidar com isso.”

Um teste completo de função coronariana é feito somente quando outros testes são inconclusivos e solicitados por seu cardiologista. Os dois primeiros testes de provocação de espasticidade foram assistidos por Weevers e Oemrawsingh esta semana pelo especialista na área, Dr. Peter Damman de Radboudumc. No futuro, os especialistas do Hospital Albert Schweitzer conduzirão essa investigação de forma independente.

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