Isto é o que omikron faz com seu corpo: “Tenha cuidado, mas parece uma grande diferença”

Nos hospitais, os médicos cuidam de pacientes com Omicron. Porque como essa variante do vírus se move em nossos corpos? “Você tem que ter cuidado, mas parece uma grande diferença das ondas anteriores.”

Civil Malika

Dores musculares, dor de garganta, tosse, pequenos problemas intestinais, mal-estar geral, mas sem falta de ar, sem febre e sem perda de olfato e paladar. Paul Presser, especialista em pulmão da OLVG, que se preocupa com o Covid há quase dois anos, de repente contraiu o mesmo vírus e listou suas queixas no lixo.

Menos nojento

Em termos de tempo, ele está certo, porque é quase inevitável que a família Presser seja infectada com uma variante omicron. Todas as indicações são de que ele se tornou menos problemático do que a variante delta, agora quase deslocada. “Horrível. Não sou tão bom. Bricovid eu diria: “Estou com dor de garganta”.

Presser não é o único a relatar queixas leves. O espectro se estende de zero assintomático a injeção IC. Estudos da África do Sul, América e Inglaterra indicam que o omicron geralmente se apresenta como um tipo de gripe, com queixas respiratórias superiores, dor de cabeça, coriza, fadiga e dor de garganta. A perda de paladar, olfato e contração parece ocorrer com menos frequência. Como isso é possível? Como uma variante de vírus pode causar outras reclamações em primeiro lugar?

No nariz e na garganta

É possível que o vírus se ligue a um local diferente do corpo. A variante omikron não se instala nas profundezas dos pulmões, como as variantes anteriores, mas no trato respiratório superior: nariz e garganta. “Esta é uma diferença importante”, diz Presser. “Com inflamação profunda nos pulmões, o paciente pode ter problemas com as trocas gasosas”. Os pulmões podem então fornecer menos oxigênio ao sangue, o que impede o sangue de obter oxigênio suficiente para os órgãos, o que pode ser fatal. “É por isso que pacientes hospitalizados com Covid precisam de oxigênio extra”.

mais contagioso

Estudos internacionais mostram cada vez mais que, com a variante omikron, as partículas do vírus ficam presas no nariz e na garganta e são suaves para os pulmões. A desvantagem disso: isso pode torná-lo mais contagioso. “Você tosse com mais facilidade do que quando o vírus está no fundo dos pulmões”.

Em sua casa, Presser viu que o oomicron era altamente contagioso. “Fomos todos vacinados e imediatamente nos separamos uns dos outros e comemos em nossos quartos, mas, exceto pelo mais novo, os outros cinco da nossa família foram infectados”.

Embora os números médios diários de poluição de Amsterdã de quase 3.500 resultados de testes positivos estejam aumentando, o número de leitos hospitalares ocupados por pacientes de Covid já está diminuindo. “Parece haver uma grande diferença em relação às ondas anteriores”, diz Presser. “Você também tem que ter cuidado, porque se houver muitas lesões, as gravações podem aumentar.”

O cientista de medicina interna e doenças infecciosas Joost Wersinga, da UMC de Amsterdã, que acompanha de perto as publicações científicas sobre oomicrons e está do lado dos pacientes, também está otimista, mas diz: “Você também pode ficar muito doente com oomicrons. Vemos isso em nosso departamento .” Ele tem um paciente que precisa de 15 litros de oxigênio, o máximo que pode ser dado no setor de enfermagem. Embora pareça ocorrer com menos frequência, os pacientes com a variante omicron também podem desenvolver uma reação inflamatória grave nos pulmões. Então o paciente fica gravemente doente e precisa de oxigênio. Nesse ponto, você não vê mais nenhuma diferença em alguém com uma variante omicron ou delta.”

Mensagens esperançosas

Em geral, Wiersinga vê mensagens de esperança vindas do exterior. Um relatório do governo na Inglaterra relatou recentemente que o risco de hospitalização com um omicron foi reduzido pela metade. Parece também que os pacientes com essa variante acabam na unidade de terapia intensiva com mais frequência e o tempo de permanência também é menor.

Para atribuir tudo isso ao omikron “mais suave”, Wiersinga vai longe demais. Não descarte o efeito das vacinas. “Você precisa ajustar a mudança no quadro clínico em um contexto em que quase todos os adultos foram vacinados. Posso imaginar que, se você for internado no hospital com coronavírus, apesar de vacinado, se recuperará mais cedo por causa da vacina.”

Estocar remédios caros

Há também uma recaída: um medicamento que funciona bem com anticorpos não funciona em pacientes com a variante omicron. Pacientes de Covid que não produzem anticorpos após infecção ou vacinação, por exemplo, porque têm um distúrbio imunológico, podem recuar no tratamento com anticorpos in vitro desde o verão. “Mas as mutações no vírus foram modificadas de tantas maneiras no ômicron que os anticorpos não funcionaram mais”.

O resultado: o ministério tem um estoque de medicamentos caros e sem valor ao mesmo tempo. Além disso, atualmente não há tratamento com anticorpos miméticos. A empresa farmacêutica GSK lançou outro anticorpo, o sotrofimab, que supostamente funciona em pacientes omicron. O governo holandês teria comprado isso.”

Langeterminefectin

Outros medicamentos ainda são eficazes. Os medicamentos anti-inflamatórios funcionam com os tipos mais recentes. Diluentes de sangue ainda são administrados contra embolia pulmonar. E a pílula corona, que ainda não foi introduzida, também promete ser eficaz na Omicron, de acordo com as empresas farmacêuticas.

Mas também há muitas perguntas. E os efeitos a longo prazo após uma infecção omicron? ninguém sabe. Quantas hospitalizações podemos esperar se o omikron também estiver se espalhando entre os idosos? Isso também é uma preocupação e uma das razões para o relaxamento do vestiário e pisar no freio.

imagem borrada

Um aspecto também desempenha um papel importante: na Inglaterra, estima-se que 25 a 30% dos pacientes infectados pelo vírus e não devido ao Covid acabam no hospital. Por exemplo, alguém que foi internado com problemas cardíacos, que também acabou infectado após um teste. Isso desfoca a imagem. Esta é uma informação importante, porque os números de retirada pesam as compensações para o relaxamento.

Quão pervertido é isso na Holanda? Amsterdam UMC está agora investigando isso com base em pacientes que chegam à sala de emergência. Isso também desempenha um papel no OLVG, diz o internista Kees Brinkman em uma “pequena amostra”. Durante seu turno no último fim de semana, dos 15 pacientes em sua enfermaria de Covid, ele contou apenas três pacientes que receberam oxigênio suplementar. Os outros pacientes estavam lá para outra coisa. Eles estão no departamento de Covid por causa do risco de infecção, mas não porque estão doentes com a infecção”.

seguro estrito

Portanto, agora há um grande número de infecções e baixos números de admissão. O desligamento extremo foi realmente necessário? Sim, pensa Brinkman. “Dadas as condições na Holanda – baixa capacidade de IC e atrasos na unidade de reforço – acho que fizemos a coisa certa. Estávamos a caminho da codificação preta em dezembro.” Agora a situação é diferente. “O que eles estão sugerindo na Espanha, ou seja, começar a tratar a Covid como gripe, é uma posição razoável”.

efeito das vacinas

Então o segundo, terceiro, quarto reforço? Brinkman espera que, se não houvesse novas variantes, não seria necessário para pessoas saudáveis. O sistema imunológico evoluiu ao longo de milhões de anos para o nível em que estamos hoje. Funciona muito bem contra infecções. As vacinas têm sido incrivelmente boas para absorver os primeiros golpes, mas com uma vacina você pode obter uma proteína contra a qual seu sistema imunológico tem uma forte reação. Se você for exposto a uma infecção natural, o corpo cria imunidade a todo o vírus – com todas as suas proteínas – e você fica mais protegido contra as novas variantes. Espero que isso acabe se transformando em um resfriado que o deixará em casa por alguns dias.”

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