Er komt beweging in de behandeling van vitiligo

De auto-immuunziekte vitiligo é moeilijk behandelbaar, mede doordat de patogenia nog niet goed wordt doorgrond. Recente é echter veel vooruitgang geboekt, aldus dr. Marcel Bekkenk, dermatologista da UMC Amsterdam. De ontdekking dat weefselresidente T-geheugencellen (TRM-cellen) een belangrijke rol spelen, geeft houvast voor nieuwe behandelingen, deels met al bestaande middelen.

“Er zijn veel nieuwe inzichten in de etiologie van vitiligo bijgekomen de laatste jaren, daarin zijn grote stappen gemaakt”, vindt Bekkenk. “Als de eerste dominosteen valt, begrijpen we inmiddels heel goed waarom ze daarna blijven omvallen. O primeiro acionador daarentegen blijft een groot punt van discussão. Maar conheceu o nome TRM-cellen lijken een heel belangrijke rol te spelen bij vitiligo, omdat ze zich keren tegen melanocyten. Dr. Tiago Matos é um gepromoveerd op onderzoek hiernaar.1 Hij heeft laten zien dat TRM-cellen heel belangrijk zijn bij veel huidziekten. Een deel ervan circuleert niet, maar resideert in de huid e ander perifeer weefsel. Als ze niet goed functioneren, kunnen ze vitiligo maar ook também huidaandoeningen veroorzaken. Je kunt TRM-cellen remmen com JAK-remmers, maar ze keren terug zodra je deze therapie staakt, omdat ze voor een deel nauwelijks circuleren. De vitiligo keert dan ook terug, anangezien je de priming tegen melanocyten niet kunt terugdraaien – zoals je ook de stolling van een gekookt ei niet ongedaan kunt maken.

Bekkenk voegt toe dat remming van deze cellen onaanvaardbare toxiciteit zou kunnen geven, onde meer in de vorm van infectie. “Especificação do calcanhar de TRM-cellen remmen die vitiligo veroorzaken en de andere dus ongemoeid laten, zou theoretisch de oplossing zijn.” Zover é echter nog lang niet. Bekkenk houdt genezing voorlopig para onmogelijk, zeker de komende 20 jaar. “Wel denk ik dat, nós temos como alvo remmers krijgen. Maar we moeten opletten dat we met immuuntherapie niet te veel schade aanrichten; ook al omdat vitiligo geen dodelijke ziekte é. E até mesmo lastige também é interessante.

READ  A partir de agora, meninos também são convidados a serem vacinados com HPV

Middel zoekt ziekte

Bij het onderzoek naar ziektemechanismen en Targeted therapie wordt samengewerkt met wherer meer reumatologen, aldus Bekkenk; en ook conheceu de farmaceutische industrie. Deels gaat het om reaproveitamento van bestaande middelen. “Ik kan geen name noemen, maar het is een kwestie van logisch nadenken: TRM-cellen hebben bijvoorbeeld IL-2-receptoren. Er zijn al IL-2-remmers em ontwikkeling geweest para outro lado. Een ander voorbeeld zijn JAK-remmers, die het gehaald hebben als behandeling van psoriasis, maar wie weet wel van vitiligo andere auto-immuunziekten.” Veelbelovend lijken in elk geval de resultten com JAK-remmer ruxolitinib in een crème.2

Você pode fazer o download do vitiligo para o vitiligo ou para o hoek de oncologie komen. Auto-imunidade e imunologia tumoral zijn vaak gerelateerd. Een manier om vitiligo tegen te gaan, está remming van TRM-cellen; maar inductie van diezelfde cellen lijkt de antitumor-immuunrespons te bevorderen. Bekkenk: “De CTLA-4-en de PD-1-remmers, de checkpointremmers, zijn anti-tumormedicijnen porta hun immuunstimulerend effect.” Als je hun werking kunt omdraaien, zou dat effectief kunnen zijn bij vitiligo. Daar wordt aan gewerkt. Maar dan moet je goed oppassen dat je de kans op een melanoom er niet mee verhoogt.”

Vitiligo em huidcarcinoom

Bekkenk é o mesmo que betrokken bij onderzoek naar de associatie tussen vitiligo em bepaalde soorten huidcarcinoom, com o nome melanoom. “Een melanoom é heel immunogeen e dus ook gevoelig gebleken voor immuuntherapie. Een recente onderzoek van ons heeft heel duidelijk aangetoond dat bij vitiligo – anders dan vaak wordt anangenomen – minder vaak huidkanker voorkomt. Bij melanoom é dat misschien nog te verwachten, maar dit bleek ook het geval bij niet-melanoom huidkanker. Niet-melanoom huidkanker também foi um meio de controle meegenomen. Merkwaardig genoeg era de kans daarop ook lager; dit é kort daarna bevestigd em outros lugares. Na Coréia é zelfs aangetoond dat ook bepaalde andere vormen van kanker, zoals longkanker e bepaalde KNO-kankers, minder vaak voorkomen bij vitiligo. De mogelijke verklaring é dat immuunsysteem bij vitiligo zo hard ‘aanstaat’ dat vooral kankers die goed reageren op immuuntherapie minder vaak voorkomen. Ele é moeilijk bewijsbaar, maar er zit een link.”

READ  O Banco de Sangue Sanquin fará uma triagem preventiva do sangue doado em busca de doenças

Transplante

Transplantatie é bijeen zeer selecte groep patiënten met vitiligo een reële behandeloptie. “Daar dueto bij no vooral dr. Albert Wolkerstorfer vem onderzoek naar. Bij niet-systemische vitiligo, bijvoorbeeld segmentale vitiligo, werkt transplantatie bijzonder goed. Omdat dit een veel meer lokale vorm is, kun je pigmentcellen heel mooi transplantren zonder meteen een immuunrespons te induzen. Bij de non-segmentale, (gewone) vitiligo lukt het veel minder, want de immuunrespons blijft bestaan ​​en zal de nieuw getransplanteerde melanocyten weer gaan aanvallen. Zo blijft het dweilen met de kraan open.

Congressos VIPOC em Amesterdão

“Vrij uniek”, noemt Bekkenk het congres van de VIPOC (Vitiligo International Patient Organizations Committee), waarvan de derde editie tussen 20 en 23 April 2022 in Amsterdam is gehouden. De Nederlandse patiëntenorganisatie Vitiligo.nl é uma tampa ativa de VIPOC. “Wat het congres bijzonder maakt, is dat patiëntenverenigingen van over de hele wereld, onderzoekers, behandelaars en patiënten samenkomen om kennis en ervaringen uit te wisselen. Er é uitgebreid gediscussieerd sobre wat standaardtherapie moet zijn door vitiligo-experts en voorzitters van patiëntenverenigingen uit landen over de hele wereld. Hiaten in kennis zijn besproken en natuurlijk was er veel aandacht voor nieuwe middelen en hun mogelijke toekomstige plaats in de behandelstrategieën.

We will be happy to hear your thoughts

Leave a reply

DETRASDELANOTICIA.COM.DO PARTICIPE DO PROGRAMA ASSOCIADO DA AMAZON SERVICES LLC, UM PROGRAMA DE PUBLICIDADE DE AFILIADOS PROJETADO PARA FORNECER AOS SITES UM MEIO DE GANHAR CUSTOS DE PUBLICIDADE DENTRO E EM CONEXÃO COM AMAZON.IT. AMAZON, O LOGOTIPO AMAZON, AMAZONSUPPLY E O LOGOTIPO AMAZONSUPPLY SÃO MARCAS REGISTRADAS DA AMAZON.IT, INC. OU SUAS AFILIADAS. COMO ASSOCIADO DA AMAZON, GANHAMOS COMISSÕES DE AFILIADOS EM COMPRAS ELEGÍVEIS. OBRIGADO AMAZON POR NOS AJUDAR A PAGAR AS TAXAS DO NOSSO SITE! TODAS AS IMAGENS DE PRODUTOS SÃO DE PROPRIEDADE DA AMAZON.IT E DE SEUS VENDEDORES.
guiadigital.info